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断指再造!90后小伙不慎被压断手指,移植脚趾“救场”!

佛山日报 2021-10-31


移花接木

看起来像是只会出现在

武侠小说中的招数

但你知道吗?

现代医学里

医生们早已经使出“这招”


四个月前,一名90后小伙在工作中

不慎被机器压伤双手大拇指

这对于靠“手”吃饭的小伙来说

几乎等于失去了工作的能力

患者术前照片👇

(图片可能会引起您的不适,请谨慎点击)

虽然抢救及时

但由于伤势严重

小伙子右手拇指最终没能保住

他碾转多地求医

寻找各种断指再造的方法



十多天前,小伙子来到佛山复星禅诚医院(原佛山市禅城中心医院)手外科求医。手外科林立主任团队考虑到患者年轻,希望能帮其重获健全手指的愿望,于是经过慎重地分析研判,决定将小伙左脚的第二趾“移植”到右手拇指位置。


患者准备手术照片👇(图片可能会引起您的不适,请谨慎点击)


但入院检查时,发现小伙患有严重脚癣皮肤病,这是再造手术的禁忌症。于是,医护人员为其局部涂药,进行真菌治疗。为了防止出现手术后的血管痉挛,护士们帮其每天用热水泡脚半个小时。


近日,待一切就绪,林立主任带领手外科叶润棠、颜磊等6名医生在手术室麻醉科的密切配合下,经过近5小时的手术,把小伙的脚趾成功“搬家”到了手指上。


手外科团队分为两组,同时为患者进行脚趾游离及手指再植手术。


“手指温度正常、色泽正常、毛细血管反应正常,过几天就能出院了!”林立主任说,现在移植的脚趾已经存活,1个月后患者就可以进行功能康复锻炼了。


小伙子觉得“不可思议”,缺失的大拇指失而复得,“救场”的竟是自己的脚指头。


医生游离出患者脚趾第二趾。


医生在手术显微镜下再植拇指。

叶润棠医生介绍,断指(肢)再植很常见,而移位再造则较少见,该手术有两大难度:


一是“切取”的过程,脚趾取用部分的血管、神经必须连在一起,像是“一蒂两瓜”,不能损伤。这样不仅能最大限度保证再造大拇指的功能恢复,也能让外形上更“逼真”。


二是“吻合”的过程,手术过程需要在放大10倍的专业手术显微镜下,用比头发还要细的线缝合血管和神经。这对于医生的眼力、稳定度和耐力都是一场考验。他还解释说,人的行走主要是靠脚的第一跖骨、第五跖骨和足跟,因此取足趾第二趾的骨骼肌腱不会影响到患者今后行走。



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来源丨健康禅城

编辑丨李鑫橼

校对丨吴锡泉佛山日报社全媒体整理发布


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